【吳笑非】體用分離之弊

體用分離之弊

作者：吳笑非

來源：“尊周書院”微信公眾號

時間：孔子二五七五年歲次甲辰二月十一日癸未

耶穌2024年3月20日

體用分離之弊，現代醫書最顯。古醫書貌若玄奧，大談五行象數，而意在發明病機，從而遣方用藥。

五行象數是體，方藥是用。則古醫書之可貴，在體用一貫。或曰現代醫書之療效不佳，正坐體用乖離。

何哉？以方法論之，《傷寒》派曰，仲景有略去症狀，以脈以方明之者。則讀醫經，不唯以證推方，又需以方反求其證。蓋症狀萬千，變化難盡，方藥無窮，應對非一，故細微之處，待學者自悟其機，非言語所能羅列也。

今將病機、方藥剖判為二，編書者又羅列各家，志在求全。則本來絲絲入扣之體用，反成支離破碎之霄壤，學者如何一貫，如何下手？

古醫家之象數，以描摹病勢耳。既得其勢，宣五味利導之，則有實驗。

雖一病一證，醫者描摹不同，宣導殊途，則各自有驗，而難強合為一。善學者亦觀其病情，各就其類，而彌封其曲折也。

今學者分割象數與方藥，強欲歸納，則其描摹愈玄愈繁，愈紛紜無定，而方藥之用愈晦，愈不知何以為。

竊謂匯總諸家，非不可能也。在古則必有集大成者，另立一易簡之象數，以寫盡病證之消長多端，又以方藥偶之也。

以今言之，醫家所談玄理，其實自成一疾病模型，所遣方藥，即其解法。此家一模型，中此模型，則其藥必效。彼家別有一模型，中之者亦必效。此無他，臨床得來也。學者先能分辨施用，然後實踐之，正道也。若文字拼接二家之說，又以二家方藥為增廣，而失其所以對應，苟不臨床，則不能刪繁就簡，則是治絲而愈棼也。

思想諸家亦如之。

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